19.04.20

Вопрос-ответ. Как учить ребенка с аутизмом разговаривать по телефону?

Ответ поведенческих аналитиков на вопрос о том, как научить аутичного ребенка говорить с близкими по телефону в период изоляции дома

 

 

Моя дочь больше не ходит в школу или на терапию из-за коронавируса, мы постоянно сидим дома. Мне бы хотелось, чтобы она продолжала общаться с бабушкой и дедушкой и другими членами семьи в это неспокойное время, но ей сложно разговаривать по телефону. Бабушка с дедушкой были бы так рады поговорить с ней. Можете подсказать, как учить ее вести беседу по телефону?

На вопрос отвечают Шанти Стокли, сертифицированный поведенческий аналитик, и Дэвид Целиберти, доктор прикладного анализа поведения.

Навыки беседы по телефону при аутизме

Да! Во время соблюдения физической дистанции крайне важно сохранять социальные отношения, но одновременно это очень сложно. Однако если вы будете работать над навыками разговора по телефону со своим ребенком, вы сможете улучшить ее важные социальные и речевые навыки, а также укрепите ее взаимоотношения с бабушкой, дедушкой и другими родственниками. Поскольку мы не знаем вашу дочь, мы не можем предложить какие-то конкретные рекомендации, так что мы перечислим примеры навыков, которым ее можно учить, и различные техники, которые вы можете использовать во время обучения. Наконец, мы предложим примеры того, как вы можете объединить все отдельные навыки вместе.

Многие социальные и прагматические речевые навыки используются во время разговора по телефону. Вы узнаете, над какими навыками вашей дочери нужно дополнительно поработать, если понаблюдаете, как она говорит по телефону в данный момент. Вы также можете связаться с ее педагогами, логопедом или поведенческим аналитиком, чтобы услышать их предложения.

В целом, рекомендуется начинать с обучения тем навыкам, которые уже есть у вашей дочери, но которые даются ей с трудом, и которые она не использует стабильно. Не следует начинать с совершенно новых и сложных для нее навыков. Это поможет обеспечить быстрый прогресс и сделает беседы по телефону более приятными для нее.

Ниже приводится примерный список навыков, которые нужны для разговора по телефону. Некоторые навыки относятся к телефону как таковому. Другие – это общие навыки диалога, которые можно практиковать по телефону. Эти примеры относятся к детям разного возраста и уровня навыков.

Специфические навыки, связанные с телефоном

Навык: позвонить по телефону

– Набрать номер телефона (последовательность цифр по образцу).

– Найти нужное имя в телефонных контактах и нажать на него.

– Найти нужную фотографию в телефонных контактах и нажать на нее.

– Повесить трубку, если никто не отвечает.

Навык: начать разговор по телефону

– Сказать «алло», «привет» или иначе поздороваться с помощью голоса или своей системы альтернативной коммуникации (если ребенок не говорит, а использует жесты или жестикуляции – используйте видеозвонки).

– Выучить последовательность фраз для начала разговора: представиться; попросить нужного собеседника; уточнить, может ли собеседник сейчас говорить; спросить, как дела собеседника.

Навык: ответить на телефонный звонок

– Снять трубку, когда телефон звонит.

– Отвечать на вопросы собеседника (например: «Это Анна?»)

– Передать трубку нужному человеку.

Навык: обмен сообщениями

– Написать сообщение в телефоне.

– Прочитать сообщение, подойти к родителям и пересказать его.

– Оставить сообщение на автоответчик.

Навык: позвонить с определенной целью

– Заказать еду по телефону.

– Запросить информацию по телефону (например, «Вы продаете молоко?» или «Когда вы закрываетесь?»).

Навык: завершить телефонный разговор

– Сказать «до свидания».

– Объяснить, почему вам нужно прервать разговор (например, «Мама зовет меня ужинать»).

– Ответить на выражения привязанности (например, «Я тоже скучаю» или «Я тоже тебя люблю»).

– Повесить трубку/завершить звонок.

Навыки безопасности

– Что делать с телефонным звонком, когда других близких нет дома (ей нельзя брать трубку в этом случае, отвечать, только если это звонок со знакомого номера, или отвечать только на звонки родителей)?

– Звонить членам семьи в заранее оговоренное время.

– Звонить в экстренные службы.

– Как отвечать на опасные и неуместные вопросы (например, «Ты дома одна?») или на телемаркетинговые и рекламные звонки.

Общие навыки разговора

Навык: отвечать на вопросы

– Отвечать да/нет на вопросы (например, «Ты сегодня ходила в школу?»).

– Отвечать на открытые вопросы об ощутимых предметах во время видеозвонка (например, «Что тебе подарил папа?» во время распаковки подарков).

– Отвечать на открытые вопросы о прошлых событиях (например, «Что ты ела на завтрак?»).

– Отвечать на открытые вопросы о будущих событиях (например, «Что ты будешь есть на обед?»).

Навык: обмен репликами

– Сказать «А мы едим пиццу», когда собеседник говорит «Мы ужинаем макаронами».

– Когда собеседник говорит «Что ты делала сегодня?» сказать «Я играла с кубиками… А ты что делала?»

Навык: задавать уточняющие вопросы

– Спросить «Что?», если собеседник говорит «Знаешь что?».

– Спросить «Что с тобой?», если собеседник говорит «Я плохо себя чувствую».

– Спросить «Что ты приготовил?», если собеседник говорит «Я приготовил вкусный обед».

– Спросить «Что ты смотрел?», если собеседник говорит «Я смотрел очень смешной фильм по телевизору».

Навык: сменить тему разговора

– Представить новую тему (например, «Знаешь, что я сегодня увидела на улице?»).

– Начать обсуждать новую тему, которую упомянул собеседник.

– Подождать, пока в разговоре возникнет пауза, и вежливо сменить тему.

Навык: реагировать на проблемы в беседе

– Повторить сказанное, если тебя спросили «Что ты сказала?»

– Попросить собеседника повторить сказанное («Что ты говоришь? Я не расслышала»).

– Говорить громче, если тебе сказали «Я тебя не слышу».

– Уточнить не понятное в беседе («Говоришь, вам душно? … А, скучно»).

Навык: «читать между строк»

– Определять эмоции собеседника по тону голоса.

– Определять значение непрямых высказываний (например, что «Ну, я сейчас немного занята…» значит «Я не могу сейчас разговаривать»).

После того, как вы определите один или два навыка из этого списка, вам нужно составить план, как вы будете обучать этому навыку. Продумайте формат и время телефонных звонков для обучения, что вам понадобится для успеха, и как вы будете объяснять и подсказывать ребенку до и во время звонка. Поскольку практика вашего ребенка будет проходить с членом семьи, то вы можете попробовать навык с подсказкой и тут же повторить звонок, чтобы ребенок попробовал сделать это самостоятельно. Вот некоторые идеи для обучения каждой категории навыков. Как мы уже говорили раньше, учтите, что мы не знаем вашего ребенка и не можем дать конкретные рекомендации – вы и ваша команда должны выбрать те стратегии, которые, как вам кажется, лучше всего для нее подходят.

Формат и время обучения

Собеседник для телефонного разговора

– Начинайте обучение с тем, кого ребенок хорошо знает, и кто ему нравится.

– Начинайте обучение с тем, кому просто общаться с вашим ребенком.

– Только после нескольких успешных телефонных разговоров переходите к разговорам с другими людьми.

– Если ваш ребенок занимается с логопедом или поведенческим терапевтом, уточните, можете ли вы получить телемедицинские (дистанционные) услуги. Беседа с терапевтом или логопедом по телефону может стать идеальным вариантом для первых телефонных звонков.

Продолжительность и время

– Договоритесь о регулярных звонках, у которых будет определенное время в расписании дня ребенка. Так вам не придется планировать каждый звонок отдельно. Кроме того, так звонки состоятся с большей вероятностью и потребуют меньше усилий.

– Звоните часто и много раз! Это важно и для формирования навыка, и для поддержания отношений.

– Поначалу сделайте телефонные звонки очень короткими. Завершайте разговор на позитивной ноте, пусть все стороны с нетерпением ждут следующего звонка.

– При желании увеличивайте продолжительность звонка, но постепенно. Одна из возможных стратегий того, как увеличить продолжительность звонка – собеседник или вы спрашиваете: «О чем ты хотела бы сейчас поговорить?» Можно записать предложенные ею темы заранее, чтобы потом подсказывать их во время звонка.

Формат звонка

– Используйте громкую связь. Вам важно слышать обоих собеседников, чтобы лучше помогать ребенку добиться успеха.

– Некоторым детям лучше подходит видеозвонок, чем звонок только с аудиосвязью. Такой звонок также более личный, и членам семьи может больше понравиться возможность увидеть ребенка. Попробуйте Facetime, Skype или другую программу.

– Если вашим близким сложно установить приложение для видеозвонка, то есть альтернативы в Интернете, где связь происходит по ссылке, без установки дополнительных программ.

– Попробуйте приложение Marco Polo для не синхронных видеозвонков или же приложение для обмена аудиозаписями. Вы записываете видеосообщение. Собеседник отвечает своим видео, когда у него есть время. Это позволит работать над навыками, не договариваясь о конкретном времени звонов. Такое приложение также имеет дополнительную образовательную ценность – ребенок может множество раз просматривать видеосообщение или прослушивать аудиозапись, и она может тренироваться, множество раз отвечая на аудио или видео, прежде чем вы запишите ее ответ. Кроме того, вашему ребенку может понравиться экспериментировать с фильтрами, голосовыми эффектами и наклейками на видео – это может служить поощрением (и так в принципе веселее!)

Планирование и подготовка

Деление навыка на отдельные шаги

– Прежде чем начать, разделите навык на детали – что конкретно должен сделать ваш ребенок, насколько хорошо и когда.

– Запишите шаги для навыка, пусть описание будет конкретным и настолько детальным, насколько это возможно. Например, если вы хотите научить ребенка «не прерывать разговор внезапно», вы можете решить, что она должна сделать следующие шаги: 1. Сказать «Мне пора идти». 2. Подождать ответа. 3. Сказать «до свидания». 4. Подождать ответа. 5. Повесить трубку.

– Запишите «насколько хорошо» она должна справиться с навыком. Например, если вы хотите, чтобы ребенок дольше говорил по телефону, решите, насколько продолжительной должна быть беседа. Если вы хотите, чтобы ребенок отвечал на вопросы бабушки, решите, ожидаете ли вы развернутое предложение или одно слово в качестве ответа, правильный ответ или наилучшую попытку из возможных.

– Запишите, когда должен применяться данный навык. Будьте предельно конкретны. Если это навык по смене темы разговора, то вы можете решить, что ребенок должен менять тему разговора, если в беседе наступила заминка на 3-5 секунд.

Создайте визуальные подсказки

– Оформите шаги для навыка в качестве визуальных подсказок для ребенка. Картинки и/или подписи, обозначающие конкретные шаги, можно использовать в качестве подсказок во время звонка и для обратной связи после.

– Если навык включает много шагов, то можно сделать визуальное расписание, отображающее каждый шаг. Для визуального расписания можно использовать фотографии, картинки или слова в зависимости от навыков ребенка.

– Если в течение одной беседы навык нужно повторять несколько раз, то визуальная подсказка должна быть напоминанием о том, что надо сделать. Или это может быть несколько квадратов, в которых вы будете ставить галочку каждый раз, когда ребенок использует нужный навык.

Заранее запланируйте содержание для разговора

– Подумайте об интересных темах беседы, которые вы сможете подсказать, чтобы разговор не завершился слишком быстро. Еще лучше, если ребенок сам, с вашей помощью, составит этот список тем.

– Если ребенок владеет только начальными навыками ведения диалога или негативно относится к телефону, то подумайте, какие приятные для ребенка занятия можно совместить с разговором по телефону или видеозвонком. Например, если ребенку и бабушке нравится читать книжки или петь вместе песенки, то этому можно уделить часть звонка.

Заручитесь помощью собеседника

– Объясните телефонному собеседнику, над какими навыками будет работать ребенок.

– Скажите, как можно предоставить ребенку возможности для практики. Например, если ребенок учится отвечать на вопросы по телефону, важно задавать как можно больше вопросов и давать ребенку побольше времени на ответ.

– Объясните, как можно наградить ребенка за применение нового навыка, например, собеседник может хвалить ребенка за старания.

Практика и телефонный звонок

Практика перед телефонным звонком

– Потренируйтесь с ребенком в навыке лицом к лицу.

– Потренируйтесь с другим родителем или членом семьи, который будет звонить из другой комнаты.

– Потренируйтесь в формате ролевой игры, по очереди меняйтесь ролями.

– Во время практики используйте визуальные подсказки, которые вы сделали заранее, чтобы объяснить ребенку, что нужно делать, напоминать ему во время практики и давать обратную связь после практики.

Подсказки во время звонка

– Сначала принимайте звонок на громкую связь, чтобы вы могли вовремя предоставлять подсказки (помогать ребенку попробовать новый навык).

– Моделируйте для ребенка именно то, что она должна сказать, а потом позвольте ей повторить за вами. Например, «Скажи: “Ты не занята?”» Моделирование – наиболее полезная подсказка на ранних этапах обучения новому навыку.

– Используйте визуальную подсказку, которую вы сделали, и/или, если ребенок хорошо читает, записывайте подходящую фразу в качестве подсказки. Например, покажите на карточку с надписью «Спроси, как дела у бабушки».

– Если у ребенка очень хорошо развиты речевые навыки, то попробуйте частичные словесные подсказки или намеки. Например, вы можете сказать: «Интересно, остался ли снег рядом с домом бабушки», чтобы подсказать ребенку, что можно спросить про снег.

Предоставьте обратную связь

– Во время звонка найдите способ отпраздновать успешное применение навыка ребенком, но так, чтобы не прервать звонок. Это может быть жест (большие пальцы вверх), физическое взаимодействие («дай пять») или наклейка на доске для жетонов.

– После звонка предоставьте ребенку обратную связь. Похвалите то, что было сделано правильно. Дополнительно потренируйтесь над тем, где ребенок ошибся.

– Подумайте, достаточно ли у ребенка мотивации, чтобы прилагать усилия во время звонка. Если нет, то добавьте какое-то дополнительное поощрение (награду) помимо похвалы.

Объединить все вместе: начальные речевые навыки

Вот пример того, как вы можете объединить некоторые из этих рекомендаций вместе. Допустим, что ваша дочь обладает начальным уровнем навыков, и вы хотите, чтобы она научилась набирать нужный номер, просить к телефону нужного собеседника и отвечать на несколько простых вопросов.

Формат и время: Обычно она видела дедушку пару раз в неделю, и ей нравится, когда они корчат друг другу рожи. Вы начинаете работу с дедушки. Поскольку ей важно видеть его лицо, вы выбираете звонок по Skype два раза в неделю, планируете его сразу после ужина по понедельникам и четвергам.

Планирование и подготовка: Для навыка звонка вы добавляете фотографии знакомых ей людей в ее аккаунт Skype, чтобы она могла выбрать фотографию того, кому она хочет позвонить. Что касается навыка ответа на вопросы, вы знаете, что иногда, но нечасто, она отвечает на вопросы «кто» и «что» про людей и предметы, которые находятся в зоне ее видимости. Например, «Кто это?», если пришел ее брат, или «Что это?», про вещь у нее в руках. Вы решаете поработать во время звонка над этими вопросами. Вы не уверены, как учить ее задавать вопросы, так что вы говорите с ее педагогом и вместе решаете, что дедушка положит разные интересные вещи в коробку, а вы будете подсказывать ей задавать вопрос «Что это?», чтобы ее дедушка отвечал и доставал что-то неожиданное. Вы обсуждаете с дедушкой и планируете, чтобы он доставал во время звонка предметы как тему для разговора.

Практика и звонок: Во время звонка дедушка время от времени ставит коробку перед экраном и говорит: «О-о-о… посмотри, что у меня есть!» После этого он ждет, чтобы она спросила «Что это?», и театрально достает предмет. Вы также просите его покорчить с ней смешные рожи во время звонка, особенно сразу после того, как она задала или ответила на вопрос, чтобы поощрить ее. Вы договариваетесь с другими членами семьи, чтобы они ходили на заднем плане по комнате и издавали время от времени смешные звуки. Это возможность для дедушки спросить: «Кто это?».

Объединить все вместе: продвинутые речевые навыки

Вот другой пример того, как ребенок более старшего возраста может учиться более продвинутым социальным навыкам.

Формат и время: Когда она звонит, она обычно начинает тут же говорить про свои интересы, и вы хотите научить ее следовать традиционным шагам разговора: представиться (например, «Привет, это Сара»), уточнить, подходящее ли сейчас время для разговора (например, «У тебя есть время поболтать?») и задавать обычные вопросы для поддержания беседы (например, «Как твои дела?» и «Что сейчас делаешь?»). Вы также наблюдали, что она не реагирует на непрямые высказывания или тон голоса. Вы обратили на это внимание на прошлой неделе, когда она спросила брата, хочет ли он поиграть, тот тяжело вздохнул и ответил «ну ладно, давай», а она отреагировала с энтузиазмом, не замечая его нежелания.

Планирование и подготовка: Вы садитесь с ней, чтобы разработать визуальные подсказки для всех навыков. Для начала разговора вы делаете список шагов, она записывает примеры фраз. Вы также рисуете квадраты рядом с каждым шагом, чтобы она сама отмечала, что уже выполнила этот шаг. Для второго навыка вы вместе составляете список примеров, что люди могут говорить/делать в ответ на идею или просьбу, что это значит на самом деле, и как можно на это реагировать.

Практика и звонок: Затем вы с ней проигрываете звонок по ролям. Прямо перед ней лежат визуальные подсказки, и вы по очереди притворяетесь разными членами семьи или друзьями, которые звонят ей. Когда появляется возможность использовать нужный навык, вы тут же прекращаете «звонок» и предоставляете ей немедленную обратную связь о том, что она сделала хорошо и что можно было сделать иначе. Перед первым звонком члену семьи вы обсуждаете с ним, что сейчас вы работаете над скрытым смыслом речи, и объясняете, как можно предоставить ей возможности для практики. Во время звонка вы ставите громкую связь, чтобы подсказывать ей, указывая по необходимости на нужную визуальную подсказку.

Как показано выше, для разговора по телефону нужны сложные и разнообразные навыки, так что это прекрасная возможность для развития новых навыков ребенка. Если вы решите перейти к обучению новым навыкам, то снова просмотрите список выше и подумайте, какие стратегии обучения лучше всего подойдут для этого навыка.

Если у ребенка возникают трудности, подумайте, не выбрали ли вы слишком продвинутый навык, и, может быть, ей сначала нужно овладеть более простым навыком в совершенстве. Как и в любом другом случае, старайтесь консультироваться со специалистами, если у вас есть такая возможность. Мы надеемся, что несмотря на физическую дистанцию, эти идеи помогут вам работать над навыками социальной коммуникации ребенка и сохранять важные семейные связи.

Также смотрите:

Как научить ребенка с аутизмом слушать собеседника

Как учить ребенка поддерживать беседу

Как научить ребенка с аутизмом задавать вопросы

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».