30.04.13

Вопрос-ответ. Как аутичные люди могут справиться с приступами злости?

Взрослые люди с расстройствами аутистического спектра могут быть склонны к приступам злости, которые осложняются тем, что им трудно выразить беспокойство, тревогу или стресс

Перевод: Елизавета Морозова
Источник: Autism-help.org

Злость может быть обычной реакцией на проблемы на работе, в отношениях, в дружбе и в любых областях жизни, на которые влияет аутизм или синдром Аспергера. Подобная злость может быть похожа на переключатель с одной кнопкой — после вспышки сильной ярости человек успокаивается за пару минут, в то время как остальные могут испытывать шок и обиду многие часы, если не дни после этого. Членам семьи и партнерам часто сложно понять такие вспышки злости, что приводит к накоплению недовольства и трудностей в отношениях. Если же они поймут, что близкий человек не может контролировать свою злость или просто не понимает ее влияния на других, то они смогут более эффективно реагировать на подобные вспышки.

 

anger

Сильные приступы злости могут быть распространенной проблемой у людей с аутизмом.

 

В некоторых случаях человек с аутизмом может не признавать, что у него есть проблемы со злостью, и он может обвинять других в том, что его спровоцировали. Это, опять же, может привести к огромным конфликтам в семье и в других отношениях. Может потребоваться очень аккуратно сформулированная обратная связь и много времени, прежде чем человек осознает, что он выражает свою злость неприемлемым образом.

Следующий шаг — обучение человека навыкам по управлению злостью. Хорошее начало такого обучения — определение зависимости приступов злости от конкретных обстоятельств, вызывающих раздражение. Подобные провоцирующие факторы могут быть связаны с условиями окружающей среды, конкретными людьми или собственными мыслями.

Распространенные причины злости у людей с расстройствами аутистического спектра

— Перегрузка от множества различных задач одновременно или чрезмерной сенсорной стимуляции.

— Поведение других людей, например, обидные комментарии, игнорирование.

— Нарушение привычного порядка выполнения действий или распорядка дня.

— Трудности в поиске и сохранении работы или отношениях, несмотря на высокий интеллект во многих областях.

— Нетерпимость к чужим несовершенствам.

— Накопление стресса.

Определить причину злости может быть не так уж просто. Очень важно рассмотреть все возможные факторы, связанные с:

— окружающей средой, например, это может быть избыток стимуляции, отсутствие структуры, изменения в привычном распорядке;

— физическим состоянием человека, например, болью, усталостью;

— психическим состоянием человека, например, раздражительностью, замешательством;

— тем, как окружающие люди обращаются с этим человеком.

Рекомендуемые шаги по управлению злостью

Шаги к успешному управлению собственной злостью включают:

Повышение мотивации

Человек должен определить, почему он хочет лучше справляться со злостью. Он должен определить, какие положительные изменения произойдут в его повседневной жизни, если он станет лучше контролировать свой гнев.

Понимание себя

В первую очередь, человек должен лучше понять собственные мысли, поведение и физическое состояние, которые связаны со злостью. Главное, научиться определять и замечать первые признаки того, что человек начинает злиться. Следует поощрять человека записывать в отдельный список все изменения в своем физическом и психическом состоянии, когда он только начинает чувствовать злость.

Понимание ситуации

Затем, человек должен лучше понять ситуации, связанные с его злостью. Для этого можно попросить тех людей, которые знают этого человека, описать подобные ситуации и виды поведения, которые они смогут вспомнить.

Уровни злости и методы контроля над собой

По мере того, как человек начинает лучше понимать ситуации, связанные со злостью, начнет записывать обстоятельства и факторы, он сможет описать разные уровни своей злости. Можно проанализировать каждый из этих уровней (например, легкое раздражение, недовольство, сильное раздражение и более высокие уровни злости).

Заведите дневник по управлению злостью

Человек может вести дневник или таблицу ситуаций, которые провоцировали приступ злости. В дневнике записывается ситуация, уровень злости по шкале от одного до десяти и стратегия по управлению злостью, которая помогла преодолеть или уменьшить чувства злости.

Например, одна из эффективных стратегий по уменьшению уровня злости
— это техника «Стоп — Подумай».

Уровни злости и методы управления

Техника «Стоп — Подумай»

Когда человек замечает, что у него в голове появились мысли, связанные со злостью, он делает следующее:

1. Скажите себе «Стоп!» (вслух, если это возможно, или про себя). Надо остановиться и подумать, прежде чем реагировать (насколько эти мысли адекватно отражают ситуацию/могут помочь?)

2. Подвергните сомнению неверные или бесполезные мысли.

3. Создайте новую, позитивную мысль, которая их опровергает.

Кроме того, можно разработать четкий план, которому человек будет следовать в тех ситуациях, которые раньше часто вызывали у него злость. Ниже приводится личный план с применением техники «Стоп — Подумай», разработанный для посещения торгового центра (ранее эта ситуация была связана с приступами злости).

Моя цель

Улучшить мою способность справляться со злостью в тех случаях, когда мне приходится стоять в длинной очереди.

Типичные злые мысли

«Обслуживание здесь ужасное. Почему они не поторопятся? Я в любой момент выйду из себя».

Стоп! Перестань об этом думать!

Новые, более спокойные и полезные мысли

«Наверное, всех раздражает эта очередь — даже человека, который нас обслуживает. Я могу прийти сюда в другое время, или я могу подождать и думать о чем-нибудь приятном, например, о том, чтобы сходить в кино».

Другие возможные подходы к управлению злостью

— Техники релаксации.

— Методы самовнушения (разговора с собой).

— Техники визуализации (например, представлять, что ты прыгаешь в холодную реку, которая остудит твою ярость).

— Физические нагрузки или приемлемая возможность что-то порушить, чтобы выпустить пар.

— Когнитивно-бихевиоральная психотерапия.

Как справиться с очень сильной, экстремальной злостью

Можно надеяться, что люди с расстройствами аутистического спектра будут практиковать указанные выше стратегии, как только они сами заметят, что начинают сердиться, и тем самым они смогут избежать очень сильных, экстремальных приступов злости. Тем не менее, это не всегда возможно. На случай, если человек почувствует, что он перестал контролировать свою злость, ему нужно иметь личный план безопасности.

Возможные шаги по развитию личного плана безопасности

— Заранее придумайте, как вы сможете отвлечься в стрессовой ситуации, например, возьмите с собой журнал на интересную вам тему.

— Объясните другому человеку, как он может вам помочь в случае возникновения проблем.

— Покиньте ситуацию как можно быстрее.

— Позвоните другу или на телефон доверия, чтобы рассказать о ситуации, которая вызвала приступ злости.

— Избегайте ситуаций, которые связаны с высоким риском злости.

— Меняйте свое расписание дня таким образом, чтобы избежать часов пик в транспорте.

— Поговорите с врачом или психиатром о возможном приеме лекарственных препаратов для предотвращения таких случаев.